Ενδείξεις τοποθέτησης σωληνίσκων αερισμού σε παιδιά

H τοποθέτηση σωληνίσκων αερισµού (τυµπανοστοµία) αποτελεί την πιο συχνή µικρο-χειρουργική επέµβαση στην παιδική ηλικία (670.000 τυµπανοστοµίες ετησίως στις ΗΠΑ) και µπορεί να αποβεί σωτήρια για την ακοή του παιδιού, εφόσον τηρούνται αυστηρά τα κριτήρια επιλογής ασθενών.
Το άγχος των γονιών είναι αν η επέµβαση θα µειώσει την ποιότητα ζωής του παιδιού τους, λόγω των προφυλάξεων που θα πρέπει να παίρνει στη συνέχεια.
Η Αµερικανική Ακαδηµία Ωτορινολαρυγγολογίας-Χειρουργικής Κεφαλής και Τραχήλου, τονίζει ότι, µετά από πολυάριθµες µελέτες που έχουν γίνει, η τυµπανοστοµία δεν απαιτεί τη λήψη σηµαντικών προφυλακτικών µέτρων για την αποφυγή εισόδου νερού στα αυτιά και κατά συνέπεια το παιδί µπορεί να συνεχίσει να κάνει τις προηγούµενες δραστηριότητες (κολύµπι, θαλάσσια σπορ κτλ.), εφόσον δεν πονάει όταν µπει νερό στο αυτί, µε την προϋπόθεση ότι κολυµπάει σε χλωριωµένο νερό, ότι δεν κάνει βουτιές και δεν µπαίνει νερό µε σαπούνι στο αυτί.

Απόλυτες ενδείξεις τοποθέτησης σωληνίσκων αερισµού:

• Οξεία Εκκριτική Ωτίτιδα που σύµφωνα µε το τυµπανόγραµµα δεν δείχνει να διορθώνεται σε σύντοµο χρονικό διάστηµα (λιγότερο από 3-4 µήνες)
• Χρόνια Εκκριτική Ωτίτιδα διάρκειας τουλάχιστον 3 µηνών και στα δύο αυτιά
• Χρόνια Εκκριτική Ωτίτιδα διάρκειας 6 µηνών µόνο στο ένα αυτί
• Βαρηκοΐα ≥25-30dB στο προσβεβληµένο αυτί ή και στα δύο αυτιά
• Δοµικές ανωµαλίες του τυµπανικού υµένα (π.χ. Συµφυτική Ωτίτιδα) ή κίνδυνος να αναπτυχθούν ανωµαλίες
• Εκκριτική Ωτίτιδα που συνοδεύεται από διαταραχές ισορροπίας (ιλίγγους, πτώσεις)
• Εκκριτική Ωτίτιδα που συνοδεύεται από διαταραχές οµιλίας ή συµπεριφοράς
• Εκκριτική Ωτίτιδα που συνοδεύεται από κακή επίδοση στο σχολείο και µείωση του επιπέδου ζωής
• Εκκριτική Ωτίτιδα που συνδυάζεται µε καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη
• Υποτροπιάζουσα Οξεία Μέση Ωτίτιδα.