Λειτουργική Ρινοπλαστική

Τι είναι η ρινοπλαστική;

Η ρινοπλαστική είναι μια επέμβαση για την αλλαγή του σχήματος της μύτης. Ο τύπος της ρινοπλαστικής εξαρτάται από την περιοχή της μύτης που χρειάζεται επιδιόρθωση.

• Η μύτη μπορεί να ισιώσει, να μικρύνει ή να μεγαλώσει καθώς και να της αφαιρέσουμε τα εξογκώματα.
• Το σχήμα της άκρης της μύτης μπορεί να αλλάξει.
• Τμήματα του χόνδρου ή του κοκάλου μπορούν να αφαιρεθούν ή να προστεθούν στη μύτη για να αλλάξουν το σχήμα της.

Ορισμένες φορές, το τοίχωμα που διαχωρίζει τη μύτη σε αριστερό και δεξί τμήμα (ρινικό διάφραγμα), στρεβλώνει. Ίσως χρειαστεί να διορθωθεί κατά τη διάρκεια της ίδιας επέμβασης. Η επέμβαση αυτή είναι η Ταυτόχρονη Πλαστική Εγχείρηση Μύτης και Ρινικού Διαφράγματος.

Τι ποσοστό επιτυχίας έχει η επέμβαση;

Η μύτη και το πρόσωπο του καθενός διαφέρει από άτομο σε άτομο, επομένως υπάρχει η πιθανότητα να μη μπορέσετε να αποκτήσετε τη μύτη των ονείρων σας.

Το πάχος του δέρματος παίζει σημαντικό ρόλο στο αποτέλεσμα της ρινοπλαστικής. Αν το πάχος του δέρματος είναι μεγάλο, δημιουργούνται εξογκώματα ή κοιλότητες και είναι δύσκολο να διορθωθούν. Αν το δέρμα είναι παχύ, ενδέχεται να μη γίνονται ορατές όλες οι αλλαγές που έχουν γίνει στο εσωτερικό.

Στόχος του χειρουργού είναι να σας δώσει ένα φυσικό αποτέλεσμα. Παρ’ όλα αυτά, ενδέχεται να μην είναι σε θέση να σας πει πώς ακριβώς θα δείχνει η μύτη σας μετά την επέμβαση. Το 90-95% των ασθενών είναι πολύ ευχαριστημένοι με το αποτέλεσμα της επέμβασης. Υπάρχουν, όμως, και κάποιοι που επιθυμούν και άλλη επέμβαση.

Πως γίνεται η επέμβαση;

Ο ιατρός θα τραβήξει φωτογραφίες πριν την επέμβαση για να μπορέσει να σχεδιάσει το αποτέλεσμα που θα έχετε καθώς και για να υπάρχουν στον ιατρικό σας φάκελο.

Η ρινοπλαστική και η Ταυτόχρονη Πλαστική Εγχείρηση Μύτης και Ρινικού Διαφράγματος γίνονται κάτω από ολική αναισθησία. Αρχικά, γίνονται μικρές τομές στο εσωτερικό της μύτης σας. Περιστασιακά μπορεί να χρειαστεί να γίνουν τομές και στο δέρμα σας, ανάμεσα στα ρουθούνια. Το δέρμα της μύτης ανασηκώνεται ελαφρά από το κόκαλο και από το χόνδρο. Είναι πιθανό ο χειρουργός να σας δημιουργήσει ένα ελαφρύ κάταγμα στο κόκαλο της μύτης ούτως ώστε να μπορέσει να αλλάξει το σχήμα της. Τα κομμάτια του κοκάλου και του χόνδρου είτε αφαιρούνται τελείως είτε χρησιμοποιούνται για να εξομαλύνουν τις κοιλότητες και τα εξογκώματα της μύτης σας.

Επιθέματα και νάρθηκες μετά την επέμβαση

Ίσως χρειαστεί να τοποθετηθούν επιθέματα στη μύτη σας για να βοηθήσουν στη σταθεροποίηση του αποτελέσματος και για να προλάβουν την όποια αιμορραγία. Τα επιθέματα αυτά μπλοκάρουν την αναπνευστική δίοδο και θα χρειαστεί να αναπνέετε από το στόμα.

Το πιθανότερο είναι τα επιθέματα αυτά να αφαιρεθούν την επόμενη της επέμβασής σας. Ίσως παρατηρήσετε μια μικρή αιμορραγία μόλις αφαιρεθούν τα επιθέματα, κάτι το οποίο δεν πρέπει να σας ανησυχεί.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου τοποθετούνται μικρά κομμάτια πλαστικού στη μύτη σας για να προληφθεί ο σχηματισμός ουλώδους ιστού. Αυτά ονομάζονται νάρθηκες και αφαιρούνται μετά από μια εβδομάδα. Επίσης, θα έχετε έναν προσωρινό νάρθηκα στο εξωτερικό της μύτης σας για μια εβδομάδα. Ο νάρθηκας αυτός πρέπει να παραμείνει στεγνός.

Πονάει;

Όχι ιδιαίτερα, αλλά ορισμένες φορές το πρόσθιο τμήμα της μύτης ίσως να παρουσιάσει κάποια ευαισθησία για μερικές εβδομάδες.

Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση;

• Μη φυσάτε τη μύτη σας για σχεδόν μια εβδομάδα καθώς υπάρχει η πιθανότητα αιμορραγίας.
• Αν επιθυμείτε να φτερνιστείτε, κάντε το με το στόμα σας ανοιχτό για να προφυλάξετε τη μύτη σας.
• Ίσως παρατηρήσετε ροή κόκκινου υγρού από τη μύτη σας για τις πρώτες δυο εβδομάδες – είναι φυσιολογικό.
• Η μύτη σας θα είναι κλειστή και από τις δύο πλευρές για 10 – 14 ημέρες μετά την επέμβαση.
• Ίσως χρειαστείτε σταγόνες ή spray για να σας βοηθήσουν στην αναπνοή.
• Θα χρειαστεί περίπου τρεις μήνες για να επανέλθει η μύτη σας στο φυσιολογικό και να μπορείτε να αναπνεύσετε κανονικά.
• Προσπαθήστε να παραμείνετε μακριά από μέρη με σκόνη ή καπνό.
• Θα έχετε ράμματα στο εσωτερικό της μύτης σας τα οποία θα απορριφθούν από μόνα τους.
• Θα εμφανίσετε μώλωπες και πρήξιμο στην περιοχή της μύτης και των ματιών για μια με δυο εβδομάδες.
• Θα σας βοηθήσει πολύ να κοιμάστε με εξτρά μαξιλάρια για μερικές ημέρες.
• Μετά την επέμβαση, το δέρμα της μύτης είναι εξαιρετικά ευαίσθητο στον ήλιο. Είναι πολύ σημαντικό να χρησιμοποιείτε δυνατό αντηλιακό για τουλάχιστον 6 μήνες.
• Η μύτη σας ίσως είναι λίγο σκληρή ή/και μουδιασμένη για τρεις μήνες, ειδικά γύρω από την άκρη της μύτης. Επίσης, ίσως παρατηρήσετε ένα ελαφρύ πρήξιμο το οποίο θα φύγει μέσα σε ένα χρόνο, όποτε και θα δείτε τα τελικά αποτελέσματα της επέμβασης.

Πόσο καιρό διαρκεί η αποθεραπεία;

Μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι σας την επόμενη της επέμβασης, Ορισμένες φορές μπορείτε να επιστρέψετε σπίτι σας την ίδια κιόλας ημέρα.

Πρέπει να ξεκουραστείτε για τουλάχιστον μια εβδομάδα. Οι περισσότεροι χρειάζονται μια με δύο εβδομάδες εκτός εργασίας, ιδιαίτερα αν η εργασία τους απαιτεί σκληρή σωματική δραστηριότητα. Επίσης, πρέπει να αποφύγετε τις αθλητικές δραστηριότητες για τουλάχιστον 6 εβδομάδες, καθώς υπάρχει κίνδυνος να τραυματιστείτε.

Πιθανές επιπλοκές

Ορισμένες φορές η μύτη σας ενδέχεται να αιμορραγήσει μετά την επέμβαση και ίσως χρειαστεί να τοποθετήσουμε επιθέματα για να σταματήσουμε την αιμορραγία. Το φαινόμενο αυτό μπορεί να παρουσιαστεί στις επόμενες 6-8 ώρες ή/και 5-6 ημέρες μετά την επέμβαση. Εξαιρετικά σπάνια, οι ασθενείς χρειάζονται και δεύτερη χειρουργική επέμβαση για να σταματήσουν την αιμορραγία.

Είναι σπάνιο να παρουσιάσετε μόλυνση στη μύτη μετά την επέμβαση, αλλά αν παρατηρήσετε κάτι τέτοιο, συμβουλευτείτε άμεσα τον ιατρό σας.

Υπάρχει μια πολύ μικρή πιθανότητα με το πέρας της επέμβασης να παραμείνει μια μικρή τρύπα στο διάφραγμα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ένα ανεπαίσθητο σφύριγμα όταν ανασαίνετε. Συνήθως, η οπή αυτή δε δημιουργεί κανένα πρόβλημα, επομένως δε χρειάζεται θεραπεία. Αν ο ιατρός σας το κρίνει απαραίτητο, ίσως χρειαστείτε και δεύτερη επέμβαση για να το διορθώσετε. Εξαιρετικά σπάνια, μπορεί να εμφανίσετε μούδιασμα στα δόντια, το οποίο υποχωρεί με τον καιρό. Ένα 5-10% των ασθενών χρειάζεται να προβούν σε επαναληπτική επέμβαση για περεταίρω διόρθωση της μύτης.

Υπάρχει εναλλακτική θεραπεία;

Δεν υπάρχουν χάπια ή αγωγές που να μπορούν να διαμορφώσουν το σχήμα της μύτης. Σε σπάνιες περιπτώσεις υπάρχει η δυνατότητα να χρησιμοποιηθούν fillers για να διορθωθούν μικρές κοιλότητες της μύτης.

Ορισμένοι ασθενείς επιθυμούν να προβούν σε ρινοπλαστική χωρίς να έχουν κάποια δυσμορφία ή πρόβλημα στη μύτη. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να παραπεμφθεί σε ψυχολόγο.